Natura- of Restitutiepolis: Wat is Beter voor de Vergoeding van Jouw Hoortoestellen?

Als audicien merken we dat veel cliënten niet precies weten hoe hun zorgverzekering werkt, vooral als het gaat om de vergoeding van hoortoestellen. Het is belangrijk om het verschil te begrijpen tussen een naturapolis en een restitutiepolis, omdat dit invloed heeft op uw keuzevrijheid en de kosten die u mogelijk zelf moet betalen. In deze blog leggen we uit wat deze polissen inhouden, wat de gevolgen zijn voor de vergoeding van hoortoestellen, en waarom het in 2025 voordelig kan zijn om voor een restitutiepolis te kiezen, gezien het minimale prijsverschil.

Wat is een naturapolis?

Een naturapolis is een zorgverzekering waarbij de verzekeraar contracten afsluit met specifieke zorgverleners, zoals audiciens. Als u kiest voor een gecontracteerde audicien, worden de kosten van uw hoortoestel volledig vergoed, met uitzondering van de wettelijke eigen bijdrage van 25%. Kiest u echter voor een niet-gecontracteerde audicien, dan krijgt u slechts een gedeeltelijke vergoeding, vaak tussen de 70% en 80% van het marktconforme tarief.

Belangrijk om te weten:

• Beperkte keuzevrijheid: U bent gebonden aan de zorgverleners waarmee uw verzekeraar een contract heeft.
• Lagere premie: Een naturapolis heeft doorgaans een lagere maandpremie dan een restitutiepolis.
• Directe declaratie: Gecontracteerde zorgverleners declareren rechtstreeks bij de verzekeraar, waardoor u geen kosten hoeft voor te schieten.

Wat is een restitutiepolis?

Een restitutiepolis biedt u volledige vrijheid in de keuze van uw zorgverlener. U kunt naar elke audicien gaan, ongeacht of deze een contract heeft met uw verzekeraar. De kosten worden volledig vergoed tot het marktconforme tarief, met uitzondering van de wettelijke eigen bijdrage van 25%. Dit betekent dat u geen onverwachte extra kosten heeft als u kiest voor een niet-gecontracteerde audicien.

Belangrijk om te weten:

• Volledige keuzevrijheid: U kunt zelf bepalen naar welke audicien u gaat.
• Hogere premie: Een restitutiepolis heeft vaak een hogere maandpremie dan een naturapolis.
• Declaratieproces: Soms moet u de rekening eerst zelf betalen en deze vervolgens declareren bij uw verzekeraar. Horend Goed dient voor u de rekening in als het om hoorzorg gaat.

Waarom is dit belangrijk voor hoorzorg?

Bij de aanschaf van een hoortoestel is het essentieel dat u zich prettig voelt bij uw audicien en vertrouwen heeft in de geboden zorg. Uw keuze voor een naturapolis of restitutiepolis beïnvloedt uw mogelijkheden:

• Naturapolis: Als uw audicien geen contract heeft met uw verzekeraar, krijgt u slechts een gedeeltelijke vergoeding, wat kan leiden tot hogere eigen kosten.
• Restitutiepolis: U heeft volledige keuzevrijheid en krijgt de kosten vergoed tot het marktconforme tarief, ongeacht of er een contract is.

Wat verandert er in 2025?

In 2025 is het prijsverschil tussen natura- en restitutiepolissen minimaal. Voor slechts een paar euro extra per maand kunt u kiezen voor een restitutiepolis en daarmee volledige keuzevrijheid krijgen. Dit kan vooral voordelig zijn als u graag bij een specifieke audicien wilt blijven, ongeacht of er een contract is.

Overzicht van basisverzekeringen en premies in 2025

Hieronder vindt u een overzicht van enkele gangbare basisverzekeringen in Nederland voor 2025, inclusief de premies:

Let op: Premies kunnen variëren op basis van persoonlijke omstandigheden en aanvullende verzekeringen.

Conclusie

Het is belangrijk om te weten welke zorgverzekering u heeft en wat dit betekent voor de vergoeding van hoortoestellen. Met een naturapolis heeft u mogelijk te maken met beperkte keuzevrijheid en extra kosten als uw audicien geen contract heeft met uw verzekeraar. Een restitutiepolis biedt volledige keuzevrijheid en voorkomt onverwachte kosten, en in 2025 is het prijsverschil met een naturapolis minimaal. Overweeg daarom bij het kiezen van uw zorgverzekering welke polis het beste aansluit bij uw wensen en behoeften op het gebied van hoorzorg.